Comment reconnaître les symptômes de l’hypertension artérielle et éviter les complications dangereuses ?

L'hypertension est l'une des maladies cardiaques les plus courantes, actuellement diagnostiquée chez un habitant sur trois de notre planète âgé de plus de 45 ans. Ces dernières années, la maladie est devenue nettement plus jeune et il n'est désormais pas rare de trouver des personnes très jeunes souffrant d'hypertension parmi les patients hypertendus. Le principal danger de l'état pathologique réside dans ses complications. L'hypertension peut entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, entraîner la rupture d'anévrismes des gros vaisseaux, provoquer le développement d'une insuffisance rénale grave et une forte détérioration de la qualité de la vision.

La tension artérielle d'une personne a une valeur supérieure, cardiaque ou systolique, et une pression diastolique ou sa valeur inférieure, rénale. Selon les normes de l'OMS, la norme pour ces indicateurs ne devrait pas dépasser 139/89 mmHg. Art., sinon il est courant de parler d’hypertension artérielle. Un diagnostic précoce et un traitement rapide de l'hypertension sont une chance pour une personne de prévenir l'apparition de changements pathologiques dans de nombreux organes internes, préservant ainsi sa santé et profitant d'une vie bien remplie pendant de nombreuses années.

Raisons

Malheureusement, la médecine moderne n'a pas encore réussi à déchiffrer complètement toutes les causes probables de l'hypertension artérielle, mais la plupart d'entre elles sont connues des médecins. Quel facteur a conduit au développement de la maladie ne peut être identifié que par un spécialiste expérimenté qui, dans le processus de diagnostic, utilise non seulement ses connaissances, mais également les résultats de nombreuses études confirmant ou infirmant la présence de signes d'hypertension chez une personne.

La principale raison de l'augmentation de la pression artérielle est une violation de l'activité du système sympathique-surrénalien humain, c'est-à-dire une irritation constante du centre responsable du rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cerveau.

Cela peut se produire sous l'influence de nombreux facteurs exo- et endogènes qui contribuent à un vasospasme soudain.

Les symptômes de l'hypertension peuvent survenir chez les personnes présentant des facteurs de risque dits exogènes pour le développement de l'état pathologique :

• stress fréquent et forte tension nerveuse;
• mauvaise alimentation;
• mode de vie sédentaire;
• longues heures de travail, travail de nuit ;
• consommation régulière de grandes quantités de boissons alcoolisées fortes et tabagisme ;
• médicaments;
• activités sportives intensives.

Parmi les facteurs endogènes, l'âge et la mauvaise hérédité sont mis en avant lorsque la maladie peut se transmettre de parent à enfant. Le développement de l’hypertension artérielle est également favorisé par :

1. dommages vasculaires causés par l'artériosclérose;
2. Obésité;
3. Maladies métaboliques, notamment diabète sucré, hyperthyroïdie ;
4. maladie du rein;
5. augmentation des taux de calcium et de sodium dans le sang ;
6. les changements hormonaux, qui sont la cause la plus fréquente d’hypertension artérielle chez les femmes pendant la grossesse et la ménopause.

Classement

Il existe actuellement plusieurs classifications de l’hypertension artérielle. La maladie est généralement caractérisée par la nature de son évolution, la présence de complications, les causes de développement, les indicateurs de pression et bien plus encore.

Les cardiologues modernes distinguent différents degrés d'hypertension (en fonction des indicateurs d'hypertension) :

• 1er degré - la pression monte à 159-140/99-90 mm Hg. Art.;
• 2e degré – une valeur de 179-160/109-100 mm Hg est diagnostiquée sur les aiguilles d'un tonomètre mécanique. Art.;
• Grade 3 – augmentation persistante ou périodique de la pression supérieure à 180/110 mm Hg. Art.

Selon la classification généralement acceptée de l'OMS, il existe les stades suivants de la maladie :

• Étape 1 – augmentation temporaire de la pression sans dommage aux organes cibles ;
• Stade 2 – présence de signes de lésions des organes internes, notamment du cœur, des vaisseaux sanguins, des structures oculaires, du cerveau et des reins ;
• Stade 3 – une augmentation stable de la pression artérielle dans le contexte du développement de complications dont une personne peut mourir.

Bien entendu, les maladies hypertensives ont leurs propres formes, notamment :

1. type bénin ou variante indolente de l'hypertension, lorsque les symptômes de la pathologie se développent très lentement sur des décennies et que le risque de complications est évalué comme minime ;
2. une maladie maligne dans laquelle se produisent des augmentations soudaines de pression, des lésions des organes cibles et des crises hypertensives fréquentes (cette variante de la maladie est difficile à traiter avec des médicaments).

Symptômes

Au stade initial de son développement, la maladie est pratiquement asymptomatique, ce qui la rend difficile à détecter précocement. Chez ces patients, l’hypertension artérielle peut être découverte accidentellement lors d’un examen médical ou lors d’un rendez-vous de routine à la clinique.

Un type d'hypertension plus complexe se caractérise par un certain nombre de signes qui aggravent considérablement la qualité de vie d'une personne et justifient la référence à un spécialiste. Le principal symptôme de la maladie est une augmentation de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mm Hg. Art. Cette condition entraîne l'apparition de maux de tête, dus à un rétrécissement réflexe des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Les personnes sujettes à l'hypertension se plaignent généralement de l'apparition de douleurs à l'arrière de la tête et aux tempes, qui sont de nature pulsatile et se caractérisent par leur gravité et leur soudaineté. Une telle douleur et des battements ne disparaissent pas même après avoir pris des analgésiques.

Les patients hypertendus ressentent souvent des étourdissements solitaires, qui peuvent survenir après un simple travail. Le symptôme s'accompagne souvent de nausées et de vomissements ainsi que d'un malaise général dû à une augmentation de la pression intracrânienne. Le rétrécissement des vaisseaux de l'aide auditive provoque des acouphènes, lorsqu'une personne sent que ses oreilles sont gravement bouchées et qu'elle perd pratiquement la capacité de percevoir normalement les sons de son environnement.

La violation du flux sanguin coronaire conduit au développement d'une ischémie myocardique. Ces patients souffrent d'essoufflement et de douleurs thoraciques, qui peuvent être facilement résolues à l'aide de nitrates. À ce stade, l’organe travaille plus fort pour pousser une grande quantité de sang dans les vaisseaux principaux rétrécis. Chaque crise d'angine de poitrine s'accompagne d'un pouls rapide, de palpitations cardiaques prononcées et du risque de développer une complication aussi grave d'un état pathologique que l'infarctus du myocarde.

Avec l'hypertension, un dysfonctionnement oculaire est noté avec une forte détérioration de la vision et le développement d'une angiopathie hypertensive des vaisseaux rétiniens. Le processus pathologique affecte également le fond de l'œil, qui gonfle et comprime le nerf optique. À ce moment-là, la personne remarque « la chair de poule » devant ses yeux, des cernes sous les yeux, etc.

Les complications des symptômes d'hypertension artérielle chez les femmes surviennent le plus souvent pendant la ménopause, lorsque survient la ménopause. Pendant cette période, des changements hormonaux se produisent dans le corps de la gent féminine, perturbant la production de substances biologiquement actives qui régulent une tension artérielle normale. C’est pourquoi l’hypertension artérielle est la conséquence la plus courante de la ménopause chez les femmes.

Complications

La MH fait partie des maladies insidieuses qui progressent lentement et sont très souvent diagnostiquées dès l'apparition des premières complications du processus pathologique. Avec une augmentation constante de la pression artérielle, des modifications dystrophiques et sclérotiques se produisent dans les organes cibles, entraînant de graves déficiences fonctionnelles. L'hypertension artérielle affecte principalement les reins, le cerveau, le cœur, l'analyseur visuel et les vaisseaux sanguins.

Il existe plusieurs facteurs de risque qui influencent le taux de développement des complications de l'hypertension et leur gravité :

• mauvaises habitudes, notamment fumer ;
• manque d'exercice et augmentation de l'indice de masse corporelle;
• augmentation du cholestérol sanguin et hyperglycémie;
• stress fréquent;
• Manque de potassium et de magnésium dans l’organisme ;
• changements liés à l'âge;
• prédisposition héréditaire.

Avec l'hypertension, le cœur est obligé de travailler sous un stress accru, qui s'accompagne de la nécessité de pousser le sang dans les vaisseaux rétrécis. Au fil du temps, la paroi du myocarde s’épaissit, entraînant une hypertrophie ventriculaire gauche et une privation d’oxygène dans le muscle cardiaque.

Du côté cardiaque, il existe différents types de complications de l’hypertension artérielle :

1. maladie ischémique;
2. angine de poitrine;
3. artériosclérose des artères coronaires;
4. forme aiguë d'insuffisance cardiaque sous forme d'infarctus du myocarde;
5. insuffisance cardiaque chronique.

L'hypertension artérielle entraîne l'apparition de troubles cérébraux chez une personne, qui se manifestent en pratique par de graves vertiges, des maux de tête, des acouphènes, des pertes de mémoire, etc. Il existe plusieurs options pour les complications cérébrales complexes de l'hypertension :

• encéphalopathie avec troubles vestibulaires ;
• accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique;
• déficience cognitive de l'activité cérébrale.

Comme vous le savez, les reins contrôlent la quantité d’eau et de sel présente dans le corps. Mais lorsque la tension artérielle augmente, ils peuvent accomplir pleinement leur tâche principale. Cela contribue à un certain nombre de complications, notamment :

1. insuffisance rénale;
2. dysfonctionnement de la filtration et de la sécrétion de liquide ;
3. Néphrosclérose.

De tels troubles conduisent au développement d'un certain nombre de symptômes chez les patients hypertendus, indiquant une maladie rénale. Une personne malade commence à se plaindre d'une faiblesse générale, d'un malaise, d'un gonflement et de nausées sans cause.

Les lésions oculaires se manifestent par l’apparition d’hémorragies au niveau de la rétine, un gonflement de la tête du nerf optique et une perte progressive de la vision. La complication la plus dangereuse des vaisseaux périphériques dans l'hypertension artérielle est la dissection de leurs parois, en particulier l'anévrisme aortique bien connu, qui se forme de manière asymptomatique et entraîne souvent une mort subite.

Diagnostic

Le diagnostic de l'hypertension avec détermination du stade et du degré de développement de la maladie est une étape importante dans la prescription d'un traitement approprié de l'état pathologique. C'est pourquoi, dès les premiers signes d'une maladie hypertensive, vous devez immédiatement contacter un établissement médical pour connaître les causes de l'hypertension artérielle et les méthodes pour la corriger.

Les mesures diagnostiques en cas de suspicion d'hypertension comprennent un certain nombre d'études en laboratoire et instrumentales, notamment :

• Prise de sang en laboratoire pour déterminer les taux de potassium et de magnésium, la créatinine, le mauvais cholestérol, le glucose, etc. ;
• examen biochimique de l'urine avec détermination de la quantité de protéines;
• électrocardiographie (ECG);
• Examen échographique du cœur ;
• Débitmétrie Doppler ;
• Examen du fond d'œil.

La procédure de diagnostic de l'hypertension artérielle, qui permet de déterminer le degré d'altération, comprend deux étapes :

1. La première étape consiste à déterminer les manifestations cliniques de la maladie à partir des propos du patient hypertendu et à obtenir les résultats d'études complémentaires.
2. La deuxième étape est une étude spéciale qui permet de déterminer l'étendue exacte de la maladie et la présence de ses complications chez le patient à l'aide d'une thérapie par résonance magnétique (IRM) ou d'un examen aux rayons X.

En vérifiant quotidiennement votre tension artérielle, vous pouvez avoir une idée précise de l’évolution de la maladie. Cela vous permet de déterminer l'étendue des fluctuations de pression tout au long de la journée et de déterminer la moyenne qui caractérise le degré d'hypertension. Le principal inconvénient de ces recherches est leur coût élevé.

Traitement

Le traitement des exacerbations de l'hypertension doit être effectué dans un hôpital de cardiologie, où une surveillance constante de la pression artérielle est possible. De plus, si nécessaire, le médecin peut modifier le plan de traitement du patient et prescrire des médicaments plus efficaces dans chaque cas clinique.

Le traitement de la maladie commence par la nomination d'un régime spécial qui limite strictement le sel de table, les aliments gras et frits, ainsi que les abats, les viandes fumées et les produits à base de farine. Le régime alimentaire des patients hypertendus vise à améliorer l'état général, à prévenir le développement d'œdèmes, à normaliser le poids, etc.

Selon les nouvelles recommandations européennes, le traitement de l'hypertension devrait être complet et inclure nécessairement un ensemble de médicaments dont l'action vise à réduire la tension artérielle et à éliminer le risque de transformer la maladie en une évolution maligne ou de développer des complications de l'état pathologique. Les groupes de médicaments les plus couramment utilisés pour traiter l’hypertension artérielle comprennent :

• les alpha-bloquants ;
• bloqueurs de ganglions;
• Inhibiteurs de l'ECA ;
• les bêta-bloquants ;
• bloqueurs des canaux calciques;
• Diurétiques.

Le médecin porte une attention particulière à la prescription de diurétiques. Le fait est que tous les diurétiques ne sont pas sans danger pour le corps d'un patient hypertendu en raison de son effet de lessivage du potassium. C'est pourquoi la prise de ces médicaments doit être associée à la prise de préparations à base de potassium sous contrôle de la composition biochimique du sang. De plus, les diurétiques abaissent non seulement la tension artérielle, mais éliminent également le gonflement des tissus en éliminant l'excès de sodium.

L'auto-traitement de l'hypertension artérielle est strictement interdit.

Il est également déconseillé d'utiliser des médicaments traditionnels antihypertenseurs sans l'accord de votre médecin. Les actions interdites peuvent provoquer une crise hypertensive aiguë comme principale contre-indication et nécessiter la nécessité de placer immédiatement le patient dans un hôpital spécialisé pour identifier les causes des complications et déterminer d'autres tactiques pour les éliminer.

Prévention

Pour prévenir l'hypertension, il est nécessaire de prendre un certain nombre de mesures visant à identifier et à éliminer en temps opportun les risques d'une maladie pathologique, ainsi qu'à stabiliser une pression artérielle déjà élevée. Pour prévenir l'apparition des premiers signes de la maladie, une personne doit normaliser son mode de vie, abandonner ses mauvaises habitudes et sa consommation de sel, augmenter son activité physique et également perdre son excès de poids. Une attention particulière doit être portée à la santé des patients potentiels dont le risque de développer une hypertension est héréditaire. Ce groupe de personnes doit toujours disposer d’un appareil de mesure de pression avec lequel ils peuvent surveiller l’état.

Les problèmes de tension artérielle peuvent être évités par :

1. mener une vie active (kinésithérapie, fitness, massage, promenades au grand air, ski, natation en piscine) et faire régulièrement de l'exercice en salle de sport ;
2. Abandonnez la malbouffe, le tabac et l’alcool ;
3. Réduisez la consommation de sel à 3-4 g par jour ;
4. interdisez-vous de manger des aliments riches en graisses animales, en conservateurs et en cholestérol.
5. garder une routine quotidienne claire et dormir suffisamment ;
6. prévenir l'apparition d'excès de graisse qui provoquent l'obésité ;
7. prévenir les situations stressantes;
8. subir des examens préventifs réguliers chez un cardiologue et passer les tests nécessaires ;
9. Si les premiers signes d’augmentation de la pression artérielle apparaissent, consultez immédiatement un médecin.

Les personnes ayant une tendance héréditaire à l’hypertension artérielle doivent prendre soin de leur santé, faire de l’exercice et se soumettre à des examens réguliers. Un diagnostic prêt à l'emploi d'hypertension comprend l'observation clinique des patients et, si nécessaire, la saisine d'une commission de détermination du handicap.